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    您當(dāng)前的位置:首頁(yè) > 職工 > 新聞聚焦 榆林查處子借父名套保案
    2005-11-02 08:42:20來(lái)源:
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    近日,榆林市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心查處了一起子借父名套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金案,追回被套取醫(yī)保統(tǒng)籌基金6092.06元,并給予當(dāng)事人套取醫(yī)保金金額3倍計(jì)18276.18元的經(jīng)濟(jì)處罰。同時(shí)對(duì)該市星元醫(yī)院心內(nèi)科給予取消市級(jí)醫(yī)保資格1年的處罰。
        據(jù)了解到,今年1月26日,榆林市星元醫(yī)院收治了一名冠心病患者,對(duì)其進(jìn)行了冠脈造影手術(shù),該患者于次日出院,患者的住院費(fèi)用和門診費(fèi)用在醫(yī)保中心報(bào)銷了6092.06元。然而,醫(yī)保中心在隨后的檢查中卻發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象:同一名病人卻擁有兩份病歷,且姓名并不一致,年齡也有差異,一個(gè)75歲,一個(gè)50歲。醫(yī)保中心隨后查明,今年1月26日,榆林市離休干部李某50歲的兒子患病住院,因?yàn)椋罚禋q的李某享有醫(yī)保資格,患者遂冒充父親的姓名及年齡,并以此病歷向醫(yī)保中心套取保險(xiǎn)金,而第二份病歷才是患者的真實(shí)病歷。9月20日,他們?cè)诮?jīng)過(guò)調(diào)查后認(rèn)為,星元醫(yī)院心內(nèi)科負(fù)責(zé)人及其醫(yī)務(wù)人員明知手術(shù)患者為中年男性,50歲,卻弄虛作假、涂改病歷,將年齡改為75歲,冒他人之名住院,致使離休干部醫(yī)保基金流失6092.06元。

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