為進(jìn)一步推動(dòng)安寧療護(hù)發(fā)展,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)省(市),天津市南開(kāi)區(qū)等61個(gè)市(區(qū))為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))。其中,陜西省渭南市、漢中市入選第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))。
《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開(kāi)展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》的主要內(nèi)容包括:
一是確定試點(diǎn)地區(qū)。在各地推薦的基礎(chǔ)上,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)省(市),天津市南開(kāi)區(qū)等61個(gè)市(區(qū))為第三批國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))。
二是明確試點(diǎn)任務(wù)。《通知》提出四項(xiàng)任務(wù),第一,建設(shè)服務(wù)體系。要求到2025年,在每個(gè)國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū)),每個(gè)縣(市、區(qū))至少設(shè)立1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū),在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護(hù)病床,建立覆蓋試點(diǎn)地區(qū)全域、城鄉(xiāng)兼顧的安寧療護(hù)服務(wù)體系。第二,完善支持政策。要求構(gòu)建價(jià)格體系、探索支付制度、加大資金支持、建立轉(zhuǎn)診機(jī)制、制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、保障藥物配備。第三,壯大服務(wù)隊(duì)伍。要求匯聚專(zhuān)家資源、組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)、加強(qiáng)教育培訓(xùn)、完善激勵(lì)機(jī)制。第四,開(kāi)展宣傳教育。要求加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)療行業(yè)人員、在校師生和社會(huì)公眾的宣傳教育。
三是提出工作要求。要求加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大工作力度、做好監(jiān)測(cè)評(píng)估。
下一步,國(guó)家衛(wèi)生健康委將加大對(duì)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)力度,推進(jìn)落實(shí)四項(xiàng)試點(diǎn)任務(wù),確保第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作扎實(shí)開(kāi)展。
為提高疾病終末期患者的生命質(zhì)量,自2017年起,國(guó)家衛(wèi)生健康委先后啟動(dòng)兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。多年來(lái),國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)地區(qū)建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導(dǎo),持續(xù)擴(kuò)大服務(wù)供給,試點(diǎn)工作取得積極進(jìn)展。根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》關(guān)于“穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)”的要求,為進(jìn)一步推動(dòng)安寧療護(hù)發(fā)展,在前兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,開(kāi)展第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。
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什么是安寧療護(hù)?
安寧療護(hù)是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù),提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世。自2017年起,國(guó)家衛(wèi)生健康委先后啟動(dòng)兩批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。多年來(lái),國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)地區(qū)建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導(dǎo),持續(xù)擴(kuò)大服務(wù)供給,試點(diǎn)工作取得積極進(jìn)展。截至目前,三批國(guó)家級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)已覆蓋全國(guó)185個(gè)市(區(qū))。
安寧療護(hù)病區(qū)與普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)別是什么?
普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)生活護(hù)理和慢性病的治療。而安寧病區(qū)收治的都是生命末期的患者,特別是一些腫瘤晚期患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的就醫(yī)治療身心疲憊,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,對(duì)于患者和家屬,更多的是賦予他們?nèi)宋年P(guān)懷。
對(duì)于安寧療護(hù)的醫(yī)務(wù)工作者有什么要求?
安寧療護(hù)的專(zhuān)職護(hù)士是經(jīng)過(guò)篩選的,首先是自愿做這項(xiàng)工作,其次是要有愛(ài)心、同理心和有一定生活閱歷的護(hù)士,因?yàn)檫@樣她能夠更好地區(qū)分工作與自己的生活。
有一些年輕護(hù)士會(huì)把工作中碰到的負(fù)面情緒帶入到自己的生活中,而有一定生活閱歷的護(hù)士可以把工作和生活切換好,同時(shí)在工作時(shí)又可以和患者及家屬建立保持一種真誠(chéng)信任的關(guān)系,能夠讓患者愿意毫無(wú)顧忌地講述自己的事情,護(hù)士只需聆聽(tīng)不用給予過(guò)多的建議和評(píng)判。通過(guò)平時(shí)的相處對(duì)患者心理、社會(huì)等多層面評(píng)估,包括患者的各種需求、一些家庭關(guān)系、家庭問(wèn)題等,幫助教會(huì)患者和家屬之間進(jìn)行溝通,鼓勵(lì)家屬參與到患者的照護(hù)中,減少遺憾。
在安寧療護(hù)病房,病人說(shuō)疼,就要采取及時(shí)有效的止痛治療。病人不愿意進(jìn)食,就不會(huì)勸他進(jìn)食;病人想喝點(diǎn)酒,也會(huì)同意少喝一點(diǎn)。
安寧療護(hù)主要提供哪些照護(hù)內(nèi)容?
安寧療護(hù)主要包括癥狀控制、舒適照護(hù)、心理支持和人文關(guān)懷。
(1)癥狀控制:對(duì)患者身體狀況進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)三階梯鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、止嘔吐、通便、利尿等對(duì)癥治療,減少不適癥狀。
(2)舒適照護(hù):病室環(huán)境布置溫馨、干凈。會(huì)種植很多綠植、養(yǎng)一些金魚(yú)、香薰、播放舒緩音樂(lè)讓整個(gè)病區(qū)充滿(mǎn)溫馨舒適感。做好患者各種尿管、胃管、深靜脈導(dǎo)管的維護(hù)、協(xié)助患者洗頭洗澡、協(xié)助進(jìn)食和飲水,包括出現(xiàn)尿潴留、便秘的護(hù)理。
(3)心理支持:非藥物的心理干預(yù)。精油按摩、呼吸冥想訓(xùn)練,音樂(lè)療法、中醫(yī)適宜技術(shù)。 綜合央視、《正觀新聞》
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“安寧療護(hù)”,讓生命溫柔“謝幕”
“因?yàn)槟銈兊募?xì)心陪護(hù),讓她能在生命的最后時(shí)光,更有質(zhì)量、有尊嚴(yán)、有力量……”今年6月28日,肝癌晚期患者程春雪的家人來(lái)到常德市第二人民醫(yī)院安寧療護(hù)辦公室,滿(mǎn)懷感激地將兩面錦旗送給醫(yī)務(wù)工作者。
小小錦旗背后,飽含他們對(duì)該院“安寧療護(hù)”的感恩之情——通過(guò)控制臨終者的不適癥狀和痛苦,“安寧療護(hù)”不僅給患者帶來(lái)身體、精神等方面的照護(hù),更致力于提高癌癥晚期患者生命最后時(shí)光的生活質(zhì)量,讓平凡的生命溫柔“謝幕”。
“其實(shí),安寧療護(hù)并不是一種常規(guī)醫(yī)療手段,它是一種服務(wù)理念,是醫(yī)學(xué)人文與技術(shù)的高度融合。”該院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,早在2019年,醫(yī)院就著手積極申報(bào)“安寧療護(hù)醫(yī)院”,經(jīng)有關(guān)部門(mén)批復(fù)后,此項(xiàng)工作于2020年4月啟動(dòng),“安寧療護(hù)病房”在該院正式開(kāi)啟。這幾年,該院共接收了多位患者,病房里時(shí)常有令人動(dòng)容的暖心故事發(fā)生。今年4月下旬病房里那場(chǎng)特殊的婚禮,便是其中之一。彼時(shí),結(jié)腸癌晚期患者阿杰,生命已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。可他心里始終還有最后的“牽掛”——他和妻子阿娣的婚禮,早已因這場(chǎng)災(zāi)難而“無(wú)限期延期”。“真想看到你穿婚紗的樣子啊!”當(dāng)時(shí),醫(yī)生們?cè)诓》坷锫?tīng)到了阿杰對(duì)妻子飽含深情地說(shuō)。于是,第二天大家便買(mǎi)來(lái)氣球、“喜字”、蝴蝶結(jié),為阿娣準(zhǔn)備了潔白的婚紗……那場(chǎng)婚禮,實(shí)現(xiàn)了小兩口的心愿,也為這個(gè)特殊的“病房”注入了又一分溫情。
據(jù)該院負(fù)責(zé)人介紹,對(duì)病情終末期患者,既不放棄傳統(tǒng)治療也不過(guò)度治療,而是將重點(diǎn)聚焦如何緩解患者疼痛,引導(dǎo)其逐步消除對(duì)死亡的恐懼、幫助其實(shí)現(xiàn)最后的心愿等,是醫(yī)院不變的原則。“我們所有的付出,只為溫柔以待每一份即將逝去的生命,用實(shí)際行動(dòng),讓這些家庭,感受溫情與愛(ài)意。” 據(jù)《湖南日?qǐng)?bào)》
責(zé)任編輯:胡睿琳
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