6月30日,中國(guó)青年羽毛球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員張志杰在印度尼西亞日惹參加亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽團(tuán)體賽小組賽最后一場(chǎng)比賽時(shí),在場(chǎng)上突然暈倒,經(jīng)搶救無(wú)效去世。亞洲羽毛球聯(lián)合會(huì)、中國(guó)羽毛球協(xié)會(huì)等多方發(fā)布公告,對(duì)張志杰的不幸離世深表哀悼。
亞洲羽毛球聯(lián)合會(huì)7月1日發(fā)布公告稱(chēng),張志杰在傍晚的一場(chǎng)比賽中暈倒在球場(chǎng)上,被送往醫(yī)院后于當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月30日23時(shí)20分去世。
“亞洲羽毛球聯(lián)合會(huì)、印尼羽毛球協(xié)會(huì)和組委會(huì)對(duì)此深表悲痛,并向張志杰的父母、家人和中國(guó)羽毛球協(xié)會(huì)表示最深切的慰問(wèn)。”公告中寫(xiě)道,“世界羽壇失去了一位富有天賦的選手。”
中國(guó)外交部發(fā)言人毛寧7月1日在主持例行記者會(huì)時(shí)表示,我們也聽(tīng)說(shuō)了這一不幸的消息,獲悉這個(gè)事件的發(fā)生之后,中國(guó)駐泗水總領(lǐng)館立即聯(lián)系和協(xié)調(diào)了印尼方面全力救治,并且派員趕赴事發(fā)地開(kāi)展工作。我們對(duì)當(dāng)事人不幸離世深表惋惜和哀悼,向他的家人表示慰問(wèn)。外交部將繼續(xù)指導(dǎo)駐泗水總領(lǐng)館,在職責(zé)范圍內(nèi)做好后續(xù)的工作。
中國(guó)羽毛球協(xié)會(huì)發(fā)布公告,表示中國(guó)羽協(xié)與亞洲羽毛球聯(lián)合會(huì)、亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽組委會(huì)和印度尼西亞各方繼續(xù)保持聯(lián)系,有新的信息將及時(shí)向社會(huì)公布。
“我們對(duì)張志杰在國(guó)際賽場(chǎng)上比賽時(shí)突發(fā)疾病不幸離世深感痛心,對(duì)社會(huì)各界給予張志杰的關(guān)心、幫助表示由衷的感謝,將竭盡全力為張志杰的家人提供幫助,做好各項(xiàng)善后工作。”中國(guó)羽協(xié)在公告中寫(xiě)道。
據(jù)了解,張志杰的家人和浙江省羽毛球隊(duì)的相關(guān)人員將盡快趕赴印尼處理善后事宜。
張志杰2007年1月30日出生于嘉興,從幼兒園大班開(kāi)始接觸羽毛球項(xiàng)目,跟著輔成小學(xué)的教練李偉專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練,后因表現(xiàn)優(yōu)異被輸送到嘉興市少體校,在小學(xué)三年級(jí)時(shí)被嘉興少體校輸送到浙江省隊(duì)。曾獲2023年全國(guó)青年羽毛球錦標(biāo)賽乙組男子單打冠軍、男子團(tuán)體冠軍,2024年全國(guó)青年羽毛球錦標(biāo)賽乙組男子團(tuán)體冠軍。
救治細(xì)節(jié)
到達(dá)醫(yī)院已沒(méi)有自主呼吸和脈搏
中國(guó)羽協(xié)仍嘗試轉(zhuǎn)院搶救
印尼羽協(xié)呼吁國(guó)際羽聯(lián)修改規(guī)則
7月1日,印尼羽協(xié)聯(lián)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院(Sardjito)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),就中國(guó)羽毛球新星張志杰賽場(chǎng)猝死一事進(jìn)行情況說(shuō)明。
賽事方稱(chēng)給予了“及時(shí)的救治”
據(jù)印尼羽協(xié)透露,張志杰到達(dá)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)沒(méi)有了脈搏和自主呼吸,醫(yī)院隨后對(duì)其進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)的心臟按壓復(fù)蘇,到20時(shí)50分醫(yī)院認(rèn)為張志杰已經(jīng)死亡,中國(guó)羽協(xié)仍嘗試轉(zhuǎn)院,送往另一家醫(yī)院進(jìn)行心臟復(fù)蘇1.5小時(shí)后,23時(shí)20分宣布死亡。目前張志杰的遺體仍在Sardjito醫(yī)院,等待他的父母和家屬?gòu)闹袊?guó)趕來(lái)。
賽事方雖然在賽后公告中聲稱(chēng)他們給予了“及時(shí)的救治”,但從賽事醫(yī)療組不專(zhuān)業(yè)的操作方式看,或許也是導(dǎo)致悲劇的原因之一。
急救被延誤了嗎?
官方公告中宣稱(chēng)“張志杰在不到2分鐘的時(shí)間內(nèi)被送上了救護(hù)車(chē),并被送往了醫(yī)院”,但從比賽錄像來(lái)看,當(dāng)張志杰倒地后,中國(guó)隊(duì)的一名教練第一時(shí)間想上前查看,但被裁判員阻止。該教練急忙招呼醫(yī)療團(tuán)隊(duì),隨后醫(yī)療團(tuán)隊(duì)才進(jìn)場(chǎng)對(duì)他進(jìn)行救治。這時(shí)他已倒地約半分鐘左右。時(shí)間又過(guò)了近半分鐘,擔(dān)架才進(jìn)入場(chǎng)地。此外,該醫(yī)療團(tuán)隊(duì)并未對(duì)張志杰進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療,也未使用AED(自動(dòng)體外除顫器)。
目前尚不明確當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團(tuán)隊(duì)在救護(hù)車(chē)上對(duì)張志杰進(jìn)行了哪些救治措施,公告中也沒(méi)有表示具體花費(fèi)多長(zhǎng)時(shí)間到達(dá)了醫(yī)院。單單從賽事醫(yī)療組的整個(gè)操作來(lái)看,他們很大可能錯(cuò)過(guò)了救治的“黃金四分鐘”。
與此同時(shí),印尼羽協(xié)向國(guó)際羽聯(lián)提交書(shū)面申請(qǐng),請(qǐng)求國(guó)際羽聯(lián)修訂醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在未經(jīng)裁判允許的情況下不得入場(chǎng)的規(guī)則,從而讓運(yùn)動(dòng)員在第一時(shí)間得到救治。
此外,國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示,張志杰在無(wú)接觸的情況下倒地抽搐,隨后送醫(yī)后意外身亡,基本符合運(yùn)動(dòng)性猝死的情況,但從現(xiàn)場(chǎng)視頻看,救援反應(yīng)有些遲鈍。“運(yùn)動(dòng)性猝死最關(guān)鍵的就是第一時(shí)間搶救,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療人員在判斷球員失去知覺(jué)之后,應(yīng)該第一時(shí)間按照急救流程做心肺復(fù)蘇,并使用AED。”
體育賽場(chǎng)上出現(xiàn)緊急醫(yī)療情況的案例,以往也曾多次發(fā)生。而現(xiàn)場(chǎng)救治的速度和專(zhuān)業(yè)性,往往就是生與死的區(qū)別。
2021年足球歐洲杯賽場(chǎng),丹麥隊(duì)中場(chǎng)球員埃里克森就在無(wú)對(duì)抗情況下倒地,隊(duì)友德萊尼第一時(shí)間向場(chǎng)邊招手,芬蘭隊(duì)球員波赫揚(yáng)帕洛也示意裁判暫停比賽,主裁判立刻示意隊(duì)醫(yī)入場(chǎng)。判斷埃里克森可能是心跳驟停后,丹麥隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)克亞爾馬上根據(jù)急救知識(shí)掰開(kāi)埃里克森的嘴,為埃里克森實(shí)施胸外心臟按壓。隨后隊(duì)醫(yī)迅速接手進(jìn)行胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸、AED等急救工作。
據(jù)測(cè)算,在埃里克森出現(xiàn)緊急情況僅8秒之后,隊(duì)醫(yī)就抵達(dá)了現(xiàn)場(chǎng),37秒攜帶急救設(shè)備的醫(yī)務(wù)人員沖進(jìn)場(chǎng)地,52秒AED設(shè)備抵達(dá),現(xiàn)場(chǎng)救援持續(xù)到8分08秒,救護(hù)車(chē)專(zhuān)用的擔(dān)架入場(chǎng)將埃里克森轉(zhuǎn)送入醫(yī)院。
最終,埃里克森經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、急救車(chē)上和送到醫(yī)院后的一系列救治,不僅保住了生命,還重新回到賽場(chǎng)。
病因分析
什么原因?qū)е聫堉窘茈x世?
心內(nèi)科醫(yī)生:倒地后的癥狀很像心源性猝死
浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王利宏7月1日表示,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)視頻看,張志杰的情況更像是心源性猝死。“這位小將的突然去世真的很令人遺憾,由于他的具體身體情況、是否有基礎(chǔ)疾病等我們不得而知,不能貿(mào)然猜測(cè)誘發(fā)心源性猝死的原因。根據(jù)我們以往臨床實(shí)際接診情況來(lái)看,一般來(lái)說(shuō)在打羽毛球、跑馬拉松等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)猝死,非常常見(jiàn)且重要的誘因是低鉀血癥。”
王利宏醫(yī)生解釋?zhuān)瑒×疫\(yùn)動(dòng)中會(huì)大量出汗,隨著汗液的排出,電解質(zhì)大量丟失,導(dǎo)致低鉀、低鎂的情況,從而造成心臟電活動(dòng)不穩(wěn)定。而此時(shí),人體交感神經(jīng)本就處于極度興奮的狀態(tài),容易導(dǎo)致心肌缺血缺氧,各項(xiàng)因素疊加,意外可能就此發(fā)生。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師盧驍在社交媒體發(fā)文表示,看了(張志杰)運(yùn)動(dòng)倒地的視頻,無(wú)比心疼。作為急診科醫(yī)生看到運(yùn)動(dòng)員倒地的想法:這么年輕的運(yùn)動(dòng)員猝死,猝死前有明顯抽搐,從我的角度來(lái)說(shuō)患者可能惡性心律失常可能性很大。
浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任湯益民主任醫(yī)師表示,張志杰倒地后出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該是心源性腦缺血綜合征,最突出的表現(xiàn)是由于心臟供血急劇下降導(dǎo)致大腦嚴(yán)重供血不足,輕者只有眩暈、意識(shí)障礙,重者意識(shí)完全喪失,常伴有抽搐及大小便失禁、面色蒼白,進(jìn)而青紫。張志杰倒地后的抽搐很可能是突發(fā)心搏驟停、大腦缺血缺氧導(dǎo)致的。
3類(lèi)運(yùn)動(dòng)猝死風(fēng)險(xiǎn)高
生活中不少人都有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,類(lèi)似運(yùn)動(dòng)猝死的案例也時(shí)有發(fā)生。2022年4月刊發(fā)在《法醫(yī)學(xué)雜志》的一篇《廣東地區(qū)運(yùn)動(dòng)相關(guān)性猝死的流行病學(xué)調(diào)查》,通過(guò)收集廣東省近15年(2007-2021年)來(lái)的與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的374例猝死案例發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)猝死人數(shù)位列前三名運(yùn)動(dòng)分別是:籃球(34.5%)、跑步(19.5%)、羽毛球(12%)。
研究指出,大部分案例(77%的人)發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死前幾乎沒(méi)有先兆癥狀。部分案例記錄的先兆癥狀包括:四肢抽搐、口吐白沫、呼吸困難、大聲喘息或發(fā)出奇怪聲音等。
根據(jù)研究總結(jié)了幾個(gè)關(guān)于運(yùn)動(dòng)猝死比較重要的結(jié)論:
1.高強(qiáng)度、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)更易發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死
根據(jù)該研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)猝死發(fā)生最集中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。比如:籃球、跑步、乒乓球、羽毛球、足球、網(wǎng)球等都屬于高強(qiáng)度、對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。
2.39-59歲是發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死最多的年齡段
根據(jù)該研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),男性發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死的案例要遠(yuǎn)多于女性的案例。其中男性39-59歲是發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死最多的年齡段。研究人員認(rèn)為,該年齡段人群身體功能逐步下降,潛在疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,易出現(xiàn)以冠心病為首等原因?qū)е碌拟馈M瑫r(shí)受限于工作和生活壓力,運(yùn)動(dòng)時(shí)間主要集中在下班后,身體已處于疲憊狀態(tài),且運(yùn)動(dòng)缺乏規(guī)律性,易增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。
3.年輕人運(yùn)動(dòng)猝死主要因不恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
0-19歲、19-39歲也是運(yùn)動(dòng)猝死案例較多的年齡段,研究人員指出這個(gè)年齡段的年輕人主要是因?yàn)楹脛傩膹?qiáng)、運(yùn)動(dòng)激烈、對(duì)抗性強(qiáng),且缺乏必要的保護(hù)措施和不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,增加了猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
4.猝死常發(fā)生運(yùn)動(dòng)期間和運(yùn)動(dòng)后1小時(shí)內(nèi)
研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)猝死案例多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)期間,或運(yùn)動(dòng)后的1小時(shí)內(nèi)。該研究中有280例運(yùn)動(dòng)猝死的案例發(fā)生在運(yùn)動(dòng)期間(占比74.87%),有75例運(yùn)動(dòng)猝死的案例發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后的1小時(shí)內(nèi)(占比20.05%),兩項(xiàng)共占總案例數(shù)的94.92%。
預(yù)防運(yùn)動(dòng)猝死 記住這幾點(diǎn)
對(duì)于我們普通人運(yùn)動(dòng)時(shí)也應(yīng)該做好準(zhǔn)備,預(yù)防運(yùn)動(dòng)猝死的發(fā)生,記住這幾點(diǎn)。
一、運(yùn)動(dòng)前做好身體評(píng)估和準(zhǔn)備
1.無(wú)論多大年齡、無(wú)論什么運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前都要對(duì)自己的身體進(jìn)行全面評(píng)估。比如有心臟、血管相關(guān)疾病的人最好在規(guī)律運(yùn)動(dòng)前,或定期做心臟相關(guān)的檢查,聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議。
2.對(duì)于普通人而言,運(yùn)動(dòng)前也要了解自己的身體狀態(tài),最好檢查一下是否有潛在心血管疾病。此外,還要注意最近是否有感冒、熬夜、飲酒、疲勞等,最近是否有身體不舒服等。總之不要貿(mào)然高強(qiáng)度、高對(duì)抗的運(yùn)動(dòng)。
3.長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)的人不要突然大量運(yùn)動(dòng)、不要高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要量力而行、循序漸進(jìn),做好熱身。同時(shí)不要在高溫、極度寒冷的天氣時(shí)運(yùn)動(dòng)。
二、運(yùn)動(dòng)中注意身體狀態(tài)和補(bǔ)充
1.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中及時(shí)觀察自己的心率,觀察自己的感受,通過(guò)自身的反應(yīng)確定運(yùn)動(dòng)量是不是適宜。對(duì)于從事高強(qiáng)度、高對(duì)抗的運(yùn)動(dòng)的人,最好佩戴一塊心率手表,或心率帶,及時(shí)監(jiān)測(cè)心率狀態(tài)。
2.運(yùn)動(dòng)中特別要注意不要脫水。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中脫水、電解質(zhì)流失是非常危險(xiǎn)的,要及時(shí)補(bǔ)足充分的水分和電解質(zhì),特別是夏天或出汗特別多的運(yùn)動(dòng)。
3.在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)身體不適、中暑、呼吸困難等情況,要及時(shí)停止、降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
三、運(yùn)動(dòng)后要做好身體的恢復(fù)
1.大量劇烈運(yùn)動(dòng)后,不要馬上停下來(lái)或坐著。應(yīng)該給身體一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間,讓身體逐漸從激烈的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)放松下來(lái)。
2.運(yùn)動(dòng)后不要大口喝水、大量飲用冷飲或沖冷水澡等。這類(lèi)寒涼的刺激都會(huì)影響心臟,甚至誘發(fā)運(yùn)動(dòng)猝死。
3.運(yùn)動(dòng)后最好做一個(gè)冷身運(yùn)動(dòng)。人在劇烈運(yùn)動(dòng)后的突然停止,相當(dāng)于“急剎車(chē)”,冷身運(yùn)動(dòng)能使快速的心跳減緩至安全水平。中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的慢跑、快走、舒展放松等,這些運(yùn)動(dòng)可以維持促進(jìn)血液的回流。 綜合新華社、極目新聞、健康時(shí)報(bào)等
@南方小佳人:令人痛心難過(guò)的消息,讓人難以接受,這是天妒英才嗎?
@得得鏘:好像確實(shí)有隊(duì)醫(yī)未經(jīng)允許不能進(jìn)場(chǎng)的規(guī)定,但這仍然不能成為悲劇發(fā)生的理由,人命至重,不能原諒的是,搶救的第一選擇是擔(dān)架抬走,而非就地心肺復(fù)蘇
@風(fēng)哥:作為醫(yī)生,很痛心,如果現(xiàn)場(chǎng)的人都知道心肺復(fù)蘇術(shù)/AED,可能會(huì)不一樣
@我愛(ài)我家:期待能夠加強(qiáng)賽事醫(yī)療保障,避免類(lèi)似悲劇再次發(fā)生!
責(zé)任編輯:胡睿琳
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