心臟驟停心跳呼吸停止了30分鐘后醫(yī)生沒有放棄將這名患者搶救了回來這個醫(yī)學奇跡就出現在西安
近日,西安醫(yī)學院一附院搶救室急匆匆推進來一位患者
在家屬的陳述中得知,患者65歲,男性,既往有高血壓病史。
那天早晨突發(fā)胸痛 、伴大汗,即刻趕往醫(yī)院,沒有想到,途中患者呼之不應,呼吸、心跳驟停。
家屬慌了,馬不停蹄,連闖紅燈,將患者送來。
連續(xù)不斷胸外按壓、氣管插管、呼吸機輔助呼吸,但是心電監(jiān)護一直提示一直線。
終于經過20分鐘連續(xù)不斷的搶救,患者自主心跳恢復,此時這位患者心跳呼吸已停止30分鐘。雖然情況好轉,但還是有隨時猝死的可能!血管內科會診后考慮患者為心源性猝死,急性心肌梗死可能性大,建議在主動脈球囊反搏支持下行急診冠脈PCI術治療。
跟家屬溝通后
急診科醫(yī)師、心血管內科醫(yī)師推著患者
飛奔到介入診療室
為他進行冠脈造影
不出所料,患者左前降支95%狹窄,考慮是急性閉塞后血栓自溶!擁有豐富治療經驗的心內科團隊,立即給患者行支架植入治療,約20分鐘完成。手術很順利,患者被送入監(jiān)護病房進一步治療。
人體大腦是高度分化和耗氧最多的組織,對缺氧最為敏感,當心跳驟停3秒鐘,人就會感到頭暈,60秒后呼吸停止,4-6分鐘后腦細胞開始發(fā)生不可逆轉的損害,10分鐘后腦細胞死亡。
經過搶救,患者的呼吸、心跳雖然恢復,但由于呼吸、心跳停止時間較長,錯過黃金四分鐘搶救時機,以至于發(fā)生缺血缺氧性腦病,持續(xù)昏迷不醒,很有可能陷入“植物人”狀態(tài)。
此時,更重要的是恢復患者大腦的正常功能。
隨后這名患者被轉入神經外科重癥ICU,一整套縝密的治療方案實施后,奇跡終于出現!
持續(xù)昏迷三天后,患者出現角膜反射,第四天出現眼球抖動,七天后四肢不自主抖動,并逐漸對聲音有反應,十天后恢復視覺,半月后可以進行簡單的語言交流,一個月后,患者能夠自主飲食,下地行走。
從死神手里拽回來的人,搶救后竟然能不留一點后遺癥,這是最完美的結局……
- 專家有話說 -
心臟驟停
秋冬季氣溫驟降,又到了冠心病等心臟疾病的高發(fā)時期。因為心跳驟停而猝死的患者,往往是由于在醫(yī)院外耽誤的時間太長,沒有得到及時救治。而90%以上的猝死病例發(fā)生在醫(yī)院以外,專業(yè)醫(yī)護人員很難在“黃金4分鐘”內到達病人身邊。此時,第一目擊者的及時施救就顯得無比重要。當發(fā)覺身邊有人心跳驟停,在撥打急救電話后,應將患者平放于硬地,仰頭舉頦保證呼吸道通暢,同時雙手疊放手臂垂直按壓患者心臟部位,按壓幅度為5厘米左右,頻率為80~100/分鐘。如無法掌握該技能,對著患者的胸口擊打有時也能起到相同效果。
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